Low vaccination coverage of pneumococcal conjugate vaccines (PCVs) in Shanghai,China: A database analysis based on birth cohorts from 2012 to 2020

BackgroundPneumococcal vaccines have been developed to protect infants and young children from pneumococcal diseases. Vaccination coverage studies are important in determining a population’s vaccination status and strategically adjusting national immunization programs (NIP). In this paper, we aim to describe the coverage of pneumococcal conjugate vaccines (PCVs) immunization for birth cohorts from 2012 to 2020 and discussed the factors influencing the coverage.MethodsVaccination data were collected via the vaccination information database in Shanghai, China, for children born from 2012 to 2020. The population data used in this study were collected from each community from 2012 to 2020. The coverage of initial immunization (1^st dose), basic immunization (three doses) and full immunization (3 + 1 doses) for PCVs was calculated according to the number of doses received. As vaccination coverage was assessed each year, Annual Growth Rate (AGR) was used to describe the variation trend of vaccination coverage. Immunization time and completeness of different PCVs were also analyzed.ResultsThe total number of births from 2012 to 2020 was 38,268 in Huangpu District, Shanghai, China. The initial immunization coverage of PCVs increased from 12.26% in 2012 to 49.65% in 2020, and the highest coverage was 50.61% in 2019. The cumulative vaccination coverage of PCVs was 19.4% for initial immunization and 16.8% for basic immunization from 2012 to 2020. And cumulative full immunization coverage of PCVs was 12.3% from 2012 to 2019. The PCVs coverage of most vaccination statuses showed an obvious upward trend from 2017 to 2020.ConclusionsDespite an upward trend in vaccination coverage of PCVs, the vaccination coverage of initial, basic and full immunization among children is still low. And given the heavy burden of Streptococcus pneumoniae (Sp) among children in China and the fact that the current vaccination coverage cannot effectively protect children, it is recommended that the government include PCVs into the NIP as soon as possible.     

Concurrent and cross-season protection of inactivated influenza vaccine against A(H1N1)pdm09 illness among young children: 2012–2013 case–control evaluation of influenza vaccine effectiveness

In 2012–2013, we examined 1729 laboratory-confirmed A(H1N1)pdm09 influenza cases matched 1:1 with healthy controls and estimated influenza vaccine effectiveness (VE) for trivalent inactivated influenza vaccine (IIV3) to be 67% (95% confidence interval = 58–74%) for ages 8 months to 6 years old. Among children aged 8–35 months old, VE for fully vaccinated children (73%, 60–81%) was significantly higher than VE for partially vaccinated children (55%, 33–70%). Significant cross-season protection from prior IIV3 was noted, including VE of 31% (8–48%) from IIV3 received in 2010–2011 against influenza illness in 2012––2013 without subsequent boosting doses.     

上海市徐汇区和长宁区老年2型糖尿病患者结核分枝杆菌潜伏感染筛查情况及影响因素分析

目的: 分析上海市老年2型糖尿病患者结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)筛查情况及其影响因素。方法: 顺序纳入2019年9—12月在上海市徐汇区和长宁区参加公共卫生服务项目体格检查且符合入组标准的60岁及以上老年2型糖尿病患者,共计885例(长宁区430例,徐汇区455例),采用γ-干扰素释放试验检测其LTBI状况。采用调查问卷收集研究对象社会人口学信息、行为生活方式、既往糖尿病和其他慢性病病史及肺结核患者接触史,以及体格检查情况等信息。采用非条件二分类logistic回归分析的方法分析老年糖尿病患者发生LTBI的影响因素。结果: 885例研究对象检出LTBI阳性者130例,阳性率为14.7%;其中,长宁区研究对象LTBI阳性率(17.4%,75/430)高于徐汇区研究对象(12.1%,55/455),差异有统计学意义(χ²=5.057,P=0.025);吸烟者LTBI阳性率(22.5%,20/89)明显高于不吸烟者(13.8%,110/796),差异有统计学意义(χ²=4.783,P=0.039)。logistic回归分析显示,吸烟是老年糖尿病患者发生LTBI的危险因素[OR(95%CI)=1.891(1.031~3.468)]。结论: 上海市老年2型糖尿病患者LTBI阳性率处于较低水平,可对检测阳性患者采取增加随访频次及加强健康教育等措施,并对有吸烟史的老年糖尿病患者开展LTBI筛查。     

上海市徐汇区流动人口AIDS/STD知识态度行为影响因素调查

目的了解上海市流动人口性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)知识、态度及行为的影响因素,为STD/AIDS防治提供依据。方法采用多阶段整群抽样方法,对在上海居住满3个月、户籍不在上海的15~49岁的流动人口进行问卷调查。结果共调查流动人口671人,其中有效问卷617份,有效问卷率92.0%。71.0%的对象知道STD/AIDS是传染性疾病,可以通过性传播,但对于其他传播途径答对率较低。知道STD/AIDS发病症状的对象低于32.8%。多因素Logistic回归模型提示,影响知识得分的主要因素为年龄、文化程度及目前工作。只有44.6%的对象对STD患者表示同情和关心,80.9%的对象认为应该将AIDS患者隔离。只有34.5%的对象使用过安全套,未婚者中23.1%有婚前性行为,已婚者中4%有婚外性行为;流动人口中有2个及以上性伴的比例亦占到4%。结论流动人口中STD/AIDS知识缺乏,应加强宣传教育,并针对不同对象开展有针对性的干预,改变其高危行为,流动人口中年龄偏小、文化程度低的保姆和集贸市场等人员,特别是女性流动人口应作为干预的重点人群。     

社交网络使用量表在医学生中的信度和效度评估

目的　了解医学生社交网络使用情况,制定社交网络使用情况量表（social networking using status scale,SNUSS）并对其信效度进行评价。方法　在2018年3月采取整群抽样的方法进行问卷调查,回收有效问卷665份。在间隔2个月后对46名受试对象进行量表的重测。采用因子分析、相关分析、t检验等计算量表的结构效度和内容效度以评价量表效度,采用内部一致性信度、折半信度和重测信度评价量表的信度。结果　探索性因子分析,分析结果量表为2个维度：维持现有社会关系社交网络使用情况维度（维持维度）和拓宽朋友圈社交网络使用情况维度（拓宽维度）。验证性因子显示,各条目因子负荷值大于0.500（P<0.05）,该模型拟合情况优良（χ²/df=2.873,GFI=0.970,CFI=0.971,RMSEA=0.074）。领悟社会支持量表与社交网络使用情况量表相关系数r为0.295,条目水平的内容效度均等于0.90,量表水平的内容效度为0.90,内部一致性信度为0.764,折半信度为0.555,重测信度为0.526。结论　SNUSS在医学生群体中对于社交网络使用情况有良好的信度和效度,且与感知的社会支持有相关性。     

国外突发公共卫生事件应急处置体系及对我国的启示

通过对突发应急工作较完善的美国、亚洲自然灾害较频发的日本以及与我国国情相近的印度突发公共卫生应急体系的系统梳理,明确各国突发应急处置的应急组织体系、运作机制和保障措施等,并总结其特点。结合我国突发公共卫生事件应急处置实际工作中的问题,提出可供我国突发公共卫生应急处置工作的借鉴之处：健全法律依托;加强统一领导,分级负责,综合协调;全面危机教育;完善防护网和监测系统;动态性管理理念。     

上海市徐汇区5年结核病疫情变化及其空间分布特征

目的探讨上海市徐汇区2005-2010年结核病发病的空间聚集性。方法应用扫描统计量法对上海市徐汇区2005-2010年的结核病登记资料进行分析。结果上海市徐汇区2005-2010年各年份的结核病登记率为24.28/10万-43.29/10万,各年份流动人口的结核病登记率均高于常住人口。以病例为单位分析没有发现存在空间聚集性,以街道为单位分析则具有空间聚集性,存在7个聚集性区域,差异有统计学意义（P〈0.05）。按人口特征分析,徐汇区常住人口存在8个聚集性区域,差异有统计学意义（P〈0.05）,流动人口也存在8个聚集性区域,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论上海市徐汇区结核病发病具有空间聚集性,而且常住人口和流动人口均存在聚集性。     

上海市高危女性艾滋病性病知识与相关危险行为调查

目的了解上海市娱乐场所高危女性艾滋病性病知识知晓情况与相关危险行为状况。方法选择徐汇区某个街道美容美发、KTV、桑拿按摩三类行业进行调查并确定高危场所，从中选择9家高危场所中的所有服务小姐进行问卷调查和深入访谈，收集该群体的人口学特征；艾滋病性病相关知识、性行为、自我防护意识、安全套使用情况等资料。结果调查的街道三类行业共有115个服务场所，调查确认高危场所有52家（45．2％）。深入调查的9家服务场所中共有服务小姐138名，126名完成访谈，访谈率为91．3％。访谈的人中发廊27名、KTV房81名、桑拿按摩室18名，平均年龄24岁（17～39岁），61．9％为外地人。97．6％听说过性病，94．4％听说过艾滋病；知道艾滋病三大传播途径的人均超过85．7％，但有32．5％的小姐错误地认为“能从外表判断艾滋病病毒感染者”。42．9％的人提供性服务，其中有53．7％的小姐每天至少接待1名客人，46．3％的小姐每天接待两个及以上的客人；68．5％的小姐与客人发生性行为时用安全套，13．0％的人如果客人加钱而愿意放弃使用安全套。63．0％的小姐自己到药店购买安全套，11．1％的安全套由计划生育部门免费提供，9家高危娱乐场所均未安装安全套自动售货机。发放了卫生服务联系卡和体检通知单110份，只有1人上社区卫生服务中心接受免费健康体检。经对比分析，中、小型场所中服务小姐艾滋病感染危险性高于大型场所。结论上海市高危娱乐场所服务小姐存在经性感染和传播艾滋病的高危行为，因此应针对这一人群实施有效的行为干预，在娱乐场所推广100％安全套项目。并改善卫生服务。     

上海市2012-2014年居民膳食营养状况及季节特征研究

目的 了解上海市居民膳食营养状况及季节特征。方法 分别在2012－2014年间4个不同季节对上海市代表性样本人群进行追踪调查,采用连续3 d 24 h膳食回顾询问法辅以家庭调味品称重法收集食物摄入信息。依据中国食物成分表计算能量及产能营养素摄入。结果 2012－2014年上海市居民全年平均每标准人日粮谷类摄入量191.09 g、蔬菜250.69 g、水果107.23 g、动物性食物223.53 g、乳及乳制品96.39 g、大豆及其制品11.19 g、烹调油36.54 g、烹调盐7.57 g,不同季节食物消费差异有统计学意义（P<0.05）。平均每标准人日能量摄入量2 048.70 kcal、碳水化合物241.04 g、蛋白质82.35 g、脂肪85.99 g,脂肪提供能量百分比37.99%。季节、年龄、地区和收入是膳食结构的影响因素（P<0.05）。结论 上海市居民能量摄入满足需求,脂肪能量摄入比例较高,膳食结构欠合理。烹调油、盐摄入量低于国家大城市平均水平但仍高于推荐量,应继续开展针对性营养干预。膳食摄入存在季节特征,夏季膳食摄入更合理,相关研究需考虑季节因素影响。